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感冒案例分析怎么写|风寒感冒的案例及分析诊断及化验结果治疗

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1.风寒感冒的案例及分析诊断及化验结果治疗

本证有明显的季节性和地域性。

感冒案例分析怎么写 风寒感冒的案例及分析诊断及化验结果治疗

梅雨连绵、空气潮湿,或汗出当风、汗湿浸渍,或久坐湿地、卫阳被困,均可导致本证的发生。风寒湿邪相搏,郁于肌腠,营卫失和,则见恶寒发热;湿为阴邪,重浊黏腻,湿邪外困,则见头重如裹,肢体酸痛,或一身尽痛;邪犯表卫,肺气失宣,则可见鼻塞流涕,或咳嗽。

风寒表湿之证可见苔白、脉浮濡。故其临床表现如下。

主症:恶寒发热;头重如裹。次症:鼻塞流涕;咳嗽;肢体酸痛或一身尽痛。

舌脉:舌苔白润或薄白而腻,脉浮濡。凡具备主症前两项及典型舌脉,或主症前两项及次症中任何一项和典型舌脉者,即可诊断为风寒表湿证。

2.关于近期感冒的事例

一般人们认为,感冒是由于上呼吸道感染所致,通过呼吸、飞沫传播。

近些年,科研人员发现了感冒传染的许多鲜为人知之处: 一、手是感冒的主要传播途径 感冒病毒在手帕上存活`1个小时,在手上能存活70个小时。感冒患者擤鼻涕、挖鼻孔时病毒粘在手上,通过握手、毛巾、桌椅等传播。

预防方法是勤洗手,不用手模鼻、眼。呼吸、飞沫传播是感冒的次要传播途径。

二、足部受凉易感冒 足离心脏最远,供应的血量相对较少,因而对冷比较敏感,使上呼吸道的抵抗力降低。当气温降至7℃以下时,足就会发晾,反射性地引起鼻粘膜血管收缩。

有人称足为人的“第二心脏”,预防感冒就要做好足部的保暖工作。 三、“三高”饮食易感冒 食物过于丰盛,如鸡鸭鱼肉、山珍海味等高脂肪、高蛋白质、高糖饮食会降低人体的免疫功能。

预防感冒的新法是饮食荤素搭配。 四、喜爱咸食易感冒 食盐能使唾液分泌减少,口腔内溶菌酶也减少。

由于钠盐的渗透作用,上皮细胞功能被抑制,降低了干扰素等抗病因子的分泌,病毒便乘机侵入上呼吸道粘膜而诱发感冒。 五、用药不当易感冒 解热镇痛药、抗生素、磺胺类药、抗结核药、驱虫药、抗癌药等对人体免疫功能都有不同程度的抑制作用,滥用这些药就会降低人体的抗病能力,使人容易感冒。

六、忧愁易感冒 俗话说:“愁一愁,白了头。”多愁善感的人免疫功能容易降低,杀伤病原微生物能力减弱,干扰素水平下降,呼吸道防御功能减退,使感冒病毒有机可乘。

七、精神紧张易感冒 某医学专家通过对400多名失业、失业恋、离婚等精神紧张的人观察发现,他们比精神不紧张的人易感冒,原因是鼻咽部干扰素、核酸酶等抗病毒物质明显减少,局部免疫力降低。

3.感冒的病例和症状字数要少

感冒的全称是急性上呼吸道感染,简称“上感”又称“感冒”,是鼻、鼻咽或咽、喉部急 性炎症的总称。

炎症向下蔓延可发展成支气管炎或肺炎,向邻近器官蔓延可引起中耳炎、副鼻窦炎、眼结合膜炎、颈淋巴结炎和咽后壁脓肿等;婴儿还可引起败血或症脑膜炎;年 长儿为链球菌感染引起的感冒还有可能引起肾炎、风湿热等变态反应性疾病 。 感冒是一 种发病率高,传染性强的疾病 ,大多数由病毒引起,少部分为细菌所致,急性上呼吸道 感染危害着人类的健康,因此,必须积极预防,早期及时治疗。

普通轻症感冒,常见于秋、冬、春季节,早期只有轻度的局部症状,如低烧或不发烧,流清 鼻涕,2-3天后鼻涕变稠、鼻塞、喷嚏、流泪、咽部不适、发痒、咽痛咳嗽等;重症感冒 除了轻症的局部症状外,还有明显的全身症状,如发烧、头痛、畏寒,全身疲乏无力、精 神不振、烦燥不安、食欲下降,呕吐腹泻等。 普通感冒与流行性感冒又不同,后者有明显 的流行,全身症状更重,高烧、全身酸痛,眼结膜炎明显,但鼻部症状反轻。

中医把感冒分为: 风寒感冒:风寒表证,发热畏寒,无汗,口不渴,头身痛、流清鼻涕,咳嗽,舌质淡红, 苔薄白,脉浮紧。治法辛温解表法。

风热感冒:风热表证,发高热,微畏寒,汗出而热不解,口渴,流黄涕,咽红肿冬痛咳嗽 有痰,舌尖红,苔薄黄,脉浮数,治法辛凉清热解表法。 。

4.如何写病例分析报告

1.患者,男,58岁;

主诉:高血压十余年,突发晕厥,伴大小便失禁和右侧肢体麻痹5天。

诊断:1.高血压;2.脑血管意外:脑出血?

分析:患者为58岁老年患者,有高血压病史10余年,有长期便秘表现,以上均为脑血管意外的危险因素;5天前突发晕厥,并伴有大小便失禁和右侧上下麻痹,提示左侧大脑内囊区突发病变,结合危险因素,考虑为纹状动脉出血所致。

临床措施:CT检查以明确诊断;检测血压、吸氧;降压(180/100mmhg水平,不可太低);通便(开塞露或软泻药,出血期禁用灌肠);护脑治疗(防止脑水肿的进一步加重);止血治疗;酌情考虑降颅压治疗(甘露醇有一定风险,酌情使用);必要时手术治疗(出血灶>30ml)。

2.患者,女,60岁;

主诉:脑动脉粥样硬化5年,突发头晕伴上下肢麻痹4天;

诊断:1.脑动脉粥样硬化;2.脑梗死;

分析报告:患者为60岁女性患者,有AS病史,是发生脑血管栓塞的高危因素;突发头晕,并发现右侧上下肢麻痹,提示左侧基底节区供血不足,故考虑为脑梗死诊断。

临床措施:CT平扫+增强以明确诊断;抗凝治疗;抗血小板治疗;降脂治疗;护脑治疗;扩管治疗;不推荐溶栓,因为已超过溶栓时间窗。

3.患者,女,27岁;主诉略;

诊断:1.风湿性心脏病;2.亚急性感染性心内膜炎;3.脑血管栓塞;

分析报告:患者为27岁年轻女性,有风湿性心脏病伴亚急性细菌性心内膜炎病史,存在二尖瓣赘生物,容易发生赘生物脱落,随血循环栓塞远端血管;且患者起床下地活动时突发头晕,以及两天后出现的上下肢麻痹均提示赘生物脱落,栓塞颅内血管,造成大脑局部缺血,引起相应的神经系统症状。

临床措施:心脏B超、头颅CT+DSA检测,明确诊断;长程青霉素抗风心病治疗;介入取栓;炎症控制后行二尖瓣瓣膜置换术;抗凝治疗;抗血小板治疗。

答案补充 这个题目其实就是考你对于脑出血、脑梗塞和脑栓塞的鉴别诊断。

5.病例分析 王某,男,3岁

痰热咳嗽:咳嗽,吐黄痰,伴口渴、唇红、尿黄、便干等症。

治宜清热化痰。(1)荸荠海蜇饮:荸荠200克,海蜇皮100克,水煎,分服。

(2)秋梨白藕汁:秋梨去皮、核、白藕去节,各等量,切碎,取汁,频服。 (3)芦根粥:鲜芦根150克,竹茹15克,生姜3克,粳米50克。

先煎前二味药取汁,入米煮粥,待熟时加生姜,稍煮即可。 (4)杏仁糖:带皮苦杏仁、冰糖各等份,研碎混合,刺成杏仁糖,早服各冲服3克。

(5)核桃仁150克,冰糖200克,山楂50克。先将核桃仁水浸糜成浆,再将山楂熬成汁,去滓,入冰糖及核桃浆同煮熟。

随意食。 (6)冬瓜子15克,加红糖少许,捣烂后开水冲服,一日2次。

(7)常备中成药:急支糖浆、先声咳喘宁、复方鲜竹沥、鲜竹沥等。